В России снова растет статистика по заболеваемости коронавирусом. Суточный прирост к 16 мая вернулся к мартовским отметкам и вновь перевалил за 9 тысяч заболевших. Глава Минздрава РФ Михаил Мурашко назвал ситуацию напряженной, вслед за ним эту же фразу повторила вице-мэр Москвы Анастасия Ракова. При этом Россия зарегистрировала уже три вакцины. О том, почему ее наличие еще не означает победу над пандемией и когда стоит ждать ее окончания — «МБХ медиа» рассказали вирусологи.
Почему вакцины много, а толку мало?
Количество вакцины в данном случае не играет особой роли, потому что уровень вакцинации в производящей препараты против коронавируса стране крайне низок, считает Константин Северинов, заведующий лабораторией Института молекулярной генетики РАН, профессор Университета Ратгерса (США).
«На данный момент полный цикл вакцинации прошли только 10 миллионов человек. Это меньше 10 % населения страны. Если суммарно пересчитать людей с иммунитетом — то есть вакцинированных и переболевших, то это около 10 %. А следовательно, с неизбежностью оставшиеся должны переболеть или вакцинироваться. Но пока увеличения скорости вакцинации не видно», — сказал Северинов «МБХ медиа».
По словам эксперта, всплески заболеваемости, которые можно периодически наблюдать в России, не связаны с завозом коронавируса из других стран. Процесс распространения происходит внутри страны. «Все инфекционные процессы идут такими волнами — периоды относительного спада, а затем вновь подъема, — считает эксперт. — Вероятно, люди с течением времени прекращают обращать внимание на элементарные меры предосторожности, и поэтому процесс набирает скорость».
О том, что наличие вакцины пока не влияет на статистику, говорит и профессор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии (НИЦЭМ) им. Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн.
«Чего требовать от вакцинации, если вакцинировано всего 7% населения? Такая вакцинация на общую статистику повлиять не может. Людям нужно не ждать третью волну, а активно вакцинироваться», — сказал Альтштейн «МБХ медиа».
Допустима ли принудительная вакцинация?
Вакцинация — единственный способ предотвратить заражение себя и своих близких, а также тяжелые последствия, а иначе говоря, смерть, считает Константин Северинов. По его словам, риски, связанные с вакцинацией, несоизмеримо меньше риска «заразиться и сыграть в ящик». Однако при наличии вакцины, особенно в крупных городах, люди не идут делать прививки. Это говорит о том, уверен эксперт, что власти проводят слабую агитационную кампанию.
«Очевидно, что процесс вакцинации — это процесс кнута и пряника. С одной стороны, у каждого должна быть свобода выбора. С другой, к сожалению, невакцинированный заболевший человек болеет не только сам, а заражает других людей, — отметил Северинов. — Поэтому люди, которые пренебрегают правилами безопасности и не вакцинируются, представляют угрозу для всех остальных».
По мнению эксперта, в каждом конкретном случае нужно стараться находить баланс. Где-то действовать убеждением, где-то какими-то стимулирующими мерами. «Но это не отрицает того, что в условиях крупных государственных структур, таких как школы, медучреждения, совершенно естественно ставить вопрос о том, насколько работа в этих учреждениях совместима с сознательным, или злостным отказом от вакцинации», — добавил Северинов.
Могут ли новые штаммы спровоцировать рост заболеваемости?
Новые штаммы возникают независимо по одному и тому же механизму в разных странах и ведут себя похоже, говорит Константин Северинов.
«Это просто более заразные варианты вируса, — объясняет эксперт. — В России наверняка есть свои варианты штаммов, просто мы о них мало знаем. Так как для выявления таких вариантов необходимо определение полногеномных последовательностей вирусов, выделенных от конкретных больных. И в ряде стран такие анализы очень развиты, особенно в Англии».
Северинов отметил, что в публичной базе данных сегодня находится более миллиона индивидуальных вирусных последовательностей. Тем временем в России сделано всего несколько тысяч таких анализов.
«Соответственно, мы просто не можем знать, что циркулирует в нашей стране», — сказал эксперт.
Эффективны ли существующие вакцины при новых штаммах?
По мнению Константина Северинова, возможно снижение эффективности действия антител, выработка которых вызвана действием вакцин. Но это понижение незначительное, и лечебный эффект вакцин по-прежнему остается и для новых вариантов вируса.
Такого же мнения придерживается и профессор Анатолий Альтштейн. «На ближайшее время у нас есть основания полагать, что действующие вакцины эффективны и против мутантов, — говорит Альтштейн. — Но если мутации станут более серьезными, а вирус станет стойким к антителам, то придется вносить изменения в вакцину. Пока же, повторюсь, вакцины справляются с новыми штаммами. Это отчетливо демонстрирует то, как эффективно вакцина подавляет «британский штамм».
Какие факторы должны сойтись, чтобы пандемия закончилась?
Константин Северинов уверен, что сегодня инфекция сама по себе распространяется гораздо медленнее, чем вакцинация. «Человечество уже сейчас может использовать практически 1,5 миллиарда доз. При этом за прошлый год заболело лишь 160 млн человек. Это означает, что единственный способ остановить пандемию — добиться коллективного иммунитета путем вакцинации. Причем вакцинации всего человечества. Иными словами, 78-80% людей на планете, как в богатых странах, так и в бедных, нужно вакцинировать», — резюмировал Северинов.
Анатолий Альтштейн в свою очередь видит два варианта развития событий. «С одной стороны, человечеству сложно произвести такое гигантское количество вакцины. С другой стороны, люди не очень хотят прививаться. Из-за этого пандемия может тянуться годами. Если бы люди прививались, она бы быстро закончилась. Это главный прием для подавления пандемии. Причем если люди не будут вакцинироваться, то все будет происходить как в старину: пока большинство населения не переболеет и не появится коллективный иммунитет. Но это все будет оплачено миллионами жизней», — говорит Альтштейн.
Второй вариант развития событий, по мнению эксперта, заключается в том, что вирус сам может начать видоизменяться, как это было с испанским гриппом в начале ХХ века. Тогда «испанка» унесла жизни 5% населения планеты. «Однако грипп, который был после — убил уже 1%, — объясняет Альтштейн. —Затем еще меньше. То есть вирусы при эволюции имеют свойство снижать свою патогенность. На примере ближневосточного вируса MERS, — он относится уже к коронавирусам, — мы видим, что на начальном этапе он убивал 30% заразившихся. А сейчас его штаммы продолжают выделяться, но такого смертельного эффекта уже нет».
Впрочем, рассчитывать на такой вариант развития событий сейчас, говорит Альтштейн, — это как ждать у моря погоды. Эффективней вакцинации, убежден эксперт, ничего нет. «Тем более сейчас, когда у человечества впервые есть такие технические возможности для производства вакцины, — сказал Анатолий Альтштейн. — Поэтому главный фактор тут — отношение населения. Многие не верят в науку, питаются слухами и сплетнями. И в результате — пандемия продолжается».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.